Кроме обычных и привычных многим традиционных зубных имплантатов, в стоматологии используют микроимпланты – совсем крошечные (диаметром всего 1-1,2 мм), но очень прочно закрепляющиеся винты, которые изготавливаются из медицинского биологически совместимого титана. Такой микроимплант очень похож на маленький саморез, только со специальной головкой. Его фактически ввинчивают в кость, сделав небольшой прокол в слизистой.
Зачем стоматологам микроимпланты?
Микроимпланты используются, в основном, в 2-х направлениях стоматологии:
- В ортопедии (при протезировании) на них закрепляют съемные зубные протезы. Это – альтернативная, более щадящая по травматичности для пациента методика съемного протезирования на имплантатах. Такие микроимпланты не требуют остеинтеграции – сращения с костью, прочно фиксируют протез и могут использоваться сразу же после установки. Обычно на челюсть устанавливают 4-6 микроимплантов, за счет их миниатюрного размера это можно с успехом сделать даже на верхней челюсти с атрофией кости, когда при установке полноценного имплантата есть опасность задеть пазухи носа.
- В ортодонтии, для создания надежной опоры для перемещения зубов в нужном направлении при лечении брекетами. Такие микроимпланты называют ортодонтическими. Сегодня они широко применяются, как надежные помощники при ортодонтическом лечении, позволяя сделать его более точным, комфортным и менее травматичным и для пациента.
Принцип ортодонтического лечения заключается в том, чтобы приложить нужную силу в нужном направлении к неправильно размещенным зубам и, таким образом, заставить их переместиться в нужном направлении. Но, чтобы приложить силу, нужна точка опоры. Первоначально, до появления технологии миниимплантации, такой точкой опоры служили «задние» опорные зубы, они должны были «подтягивать» остальные зубы к себе. Но что делать ортодонту, если опорных зубов у человека нет, они не выдерживают нагрузку и сами подвигаются навстречу или слишком подвижны из-за болезней пародонта? Вот и приходилось врачам создавать сложную систему баланса сил, выстраивая противовесы каждой из них, т.н. анкораж. Для пациента это оборачивалось множеством проволочек, дуг, пружин и петель во рту и понятно, счастливее его не делало.
Все мучения остались в прошлом, когда на помощь ортодонту пришли ортодонтические микроимпланты.
Когда пациенту нужна установка ортодонтического микроимпланта (минивинта)?
Если пациенту необходимо установить микроимплант, то ортодонт предупредит его об этом заранее, сразу после составления плана ортодонтического лечения. Микроимплант может быть установлен как в начале лечения, так и на определенном его этапе.
Когда нельзя устанавливать микроимпланты?
- Воспаления слизистой полости рта и болезни пародонта, особенно в области установки минивинта. В этом случае показано предварительное лечение.
- Сахарный диабет.
- Курение может замедлить процесс заживления слизистой после установки микроимпланта.
Преимущества установки микроимплантов при ортодонтическом лечении
Плюсов при установке микроимплантов действительно много и для врача-ортодонта и для пациента:
- Повышается скорость, точность и прогнозируемость ортодонтического лечения.
- Микроимпланты значительно «облегчают» брекет-систему – нет необходимости устанавливать на нее дополнительные элементы для противовеса сил.
- Установка микроимпланта часто открывает перед ортодонтом новые «горизонты» и возможности для более «ювелирного» лечения – пациенту не обязательно иметь опорные зубы, появляется возможность лечения пациентов с заболеваниями пародонта и повышенной подвижностью зубов, а иногда, удается избежать удаления здоровых зубов и применения комбинированного лечения с подключением хирургии.
- Микроимпланты легко устанавливаются и удаляются.
- Микроимпланты не требуют периода остеоинтеграции – срастания с костью. Сразу после установки микроимплант может быть использован по назначению, он отлично выдерживает силовую нагрузку – не смещается и не разбалтывается при соблюдении рекомендаций по уходу.
- Микроимплант может быть установлен в любую кость в полости рта, включая небную.
- Микроимплант хорошо приживается, не вызывая воспалений.
Что делать пациенту, который не хочет устанавливать микроимпланты?
Отказываться от установки микроимпланта без серьезного взвешивания всех ЗА и ПРОТИВ не нужно. Альтернатива для получения необходимой опоры при ортодонтическом лечении брекетами у пациента, если и есть, то не очень привлекательная. Прежде всего это ношение ортодонтических эластиков – тяг, но они, во-первых, не всегда настолько эффективны, как микроимпланты, а во-вторых, их результат очень зависит от ответственности самого пациента. Если пациенту сложно соблюдать режим их ношения – результат лечения будет страдать.
