Лечение детей с особыми потребностями
Лечение детей с особыми потребностями

В детской стоматологической клинике «Мультидент» работают врачи, имеющие опыт лечения детей с различными сопутствующими заболеваниями, что позволяет в каждом случае разработать оптимальную стратегию лечения зубов в индивидуальном порядке и найти подход к особенному ребенку.

Лечение зубов у детей с синдромом Дауна

У детей с синдромом Дауна зачастую снижен иммунитет, они подвержены респираторным заболеваниям. Часто у таких детей встречается множественный кариес. При этом, если ребенок достаточно контактен, совершенно не исключается возможность лечения зубов под местной анестезией.
При решении лечить зубы под наркозом (общая анестезия), необходимы консультации узких специалистов, в соответствии с индивидуальным состоянием здоровья каждого малыша, зависящим от совокупности и выраженности имеющихся у него признаков данного генетического синдрома

Лечение зубов у детей с Аутизмом и ДЦП

Чтобы избежать дополнительного стресса у ребенка, страдающего аутизмом или у ребенка с детским церебральным параличом, в раннем и дошкольном возрасте часто рекомендуется проводить все стоматологические манипуляции под наркозом. Прием антипсихотических препаратов при аутизме требует обязательного обсуждения с врачом анестезиологом.

В клинике «Мультидент» используется также и метод ЗАКС (закись азота – кислородная седация), который во многих случаях позволяет обойтись без общей анестезии и в то же время избежать лишних нагрузок на психику ребенка, связанных с работой бормашины.

Лечение зубов у детей с заболеванием сердца

Если ребенок с сопутствующим пороком сердца спокойно относится к необходимости стоматологических манипуляций, и не предполагается обширное вмешательство, то особенностей стоматологического лечения никаких нет. Иногда возможно сочетание лечения под местной анестезии с методом ЗАКС. Если же лечение зубов приходится проводить под наркозом, то после получения результатов кардиологического обследования (ЭКГ, ЭХО-КГ, заключение кардиолога и/или кардиохирурга), в зависимости от вида ВПС и степени компенсации врач анестезиолог сможет принять решение о возможности амбулаторного оказания данного вида медицинской помощи, либо порекомендует семье ребенка обратиться в стационар.

Лечение зубов у детей с эпилепсией

Стресс, провоцируемый лечением зубов (страх, звук бормашины, неприятные ощущения у ребенка при стоматологических манипуляциях), может вызвать приступ даже при гладком течении заболевания. Здесь очень важна психологическая подготовка ребенка родителями перед визитом к стоматологу и своевременный прием противосудорожных препаратов. Очень много зависит от доброжелательности врача, прилагающего все усилия к установлению психологического контакта с маленьким (или не очень) пациентом. При этом необходимо понимать и родителям, и врачу стоматологу, что эпилепсия, особенно манифестировавшая в раннем возрасте, иногда может вызывать изменения в личности и поведении ребенка (задержка психо-речевого развития, агрессивность), делающие невозможным продуктивный контакт и проведение лечения. Тогда единственным вариантом становится лечение зубов под наркозом.

Лечение зубов у детей с бронхиальной астмой

Обязательно предупредите стоматолога о наличии сопутствующей бронхиальной астмы у Вашего ребенка!
Стресс, связанный с посещением стоматолога и (редко) применение местных анестетиков в ряде случаев могут спровоцировать приступ. Применение местных анестетиков, в состав которых входит адреналин (эпинефрин) противопоказано из-за высокоаллергогенных серосодержащих стабилизаторов.

При обычном посещении стоматолога необходимо захватить с собой препарат первой помощи, которым вы пользуетесь для купирования острого приступа бронхиальной астмы у Вашего малыша дома (баллончик-ингалятор). В клинике есть аптечка первой помощи, включающая антигистаминные и глюкокортикоидные препараты.

Применение общей анестезии при лечении зубов у детей с заболеваниями дыхательных путей требует особой осторожности.

Мы работаем с пропафолом. Сначала используется ЗАК, чтобы поставить ребенку катетер, а потом ставится внутренний катетер, далее вводится препарат и ребенок засыпает. На ЗАК он не уснет, просто расслабляется и не мешает ставить внутренний катетер. Взрослые эффект ЗАК сранивают с выпитой бутылкой шампанского.

Если ребенок даже маску ЗАК не дает одеть, делается укол в попу и ребенок усыпает в течении  2-5 минут и происходит постановка катетера.

При сопутствующем ОРВИ и других воспалительных заболеваниях органов дыхания проведение наркоза откладывается на срок до полного выздоровления плюс еще 1–2 недели для восстановления нормальной реактивности слизистых оболочек дыхательных путей.

Лечение зубов у детей с сахарным диабетом

Консультация эндокринолога и контроль гликемии при проведении тех или иных манипуляций являются необходимыми. Также нужно знать, что при сопутствующем сахарном диабете периодически возникают сложности с заживлением десен после лечения, поэтому врачи могут назначать дополнительные лекарственные средства для устранения этой проблемы.

Современные препараты для наркоза совместимы с большинством гормональных препаратов, которые используются при лечении поддерживающей терапии таких заболеваний. Тем не менее, во избежание осложнений, только после консультации врача анестезиолога можно решить вопрос о проведении наркоза в амбулатории либо в стационаре.

 

Особенности лечения
01

Разработка оптимальной стратегии лечения зубов

02

Особый подход к особенному ребенку

03

Опыт наших врачей в лечении

04

Лечение под наркозом в ряде случаев

Записаться на консультацию
Записаться